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Ein Langzeit-EKG zeichnet den Herzschlag über einen Tag, eine Woche oder länger auf. Wie die Untersuchung abläuft, was sie findet, wann sie angeordnet wird und was die Suche nach stillem Vorhofflimmern bringt.

Bilder: KI-generiert

Langzeit-EKG

Ein Langzeit-EKG zeichnet den Herzschlag über einen Tag, eine Woche oder länger auf. Wie die Untersuchung abläuft, was sie findet, wann sie angeordnet wird und was die Suche nach stillem Vorhofflimmern bringt.

STECKBRIEF

  • Was: Aufzeichnung der elektrischen Herzsignale über Klebeelektroden auf der Brust, meist 24 bis 48 Stunden, mit neueren Geräten bis zu 30 Tage [1]
  • Ablauf: Ein kleiner Rekorder wird umgehängt oder als Pflaster aufgeklebt; man lebt normal weiter und notiert Beschwerden. Schmerzfrei, ohne Strahlung [2]
  • Wer bietet an: Arztpraxen, etwa hausärztliche, internistische und kardiologische, mit Genehmigung der Kassenärztlichen Vereinigung [3]
  • Kasse: bezahlt, wenn ärztlich begründet [4]; als Suche ohne Beschwerden (Screening) keine Kassenleistung [5]
  • Studienlage: Bei Herzstolpern, Ohnmacht und nach Schlaganfall von Leitlinien empfohlen. Ob die Suche nach stillem Vorhofflimmern bei Menschen ohne Beschwerden Schlaganfälle verhindert, ist nicht sicher belegt.

Das Herz stolpert seit Wochen, aber immer dann, wenn man beim Arzt sitzt, schlägt es ganz ruhig. Oder die Uhr am Handgelenk meldet nachts einen „unregelmäßigen Rhythmus“. Oder nach einem Schlaganfall bleibt die Ursache unklar. In allen drei Fällen fällt bald das Wort Langzeit-EKG.

Ein normales EKG beim Arzt ist eine Momentaufnahme von etwa zehn Sekunden [1]. Rhythmusstörungen, die nur ab und zu auftreten, zeigt es oft nicht. Das Langzeit-EKG schaut länger hin. Am häufigsten sucht es nach Vorhofflimmern, der häufigsten anhaltenden Rhythmusstörung. Dabei schlagen die Vorhöfe des Herzens ungeordnet, und es können sich Blutgerinnsel bilden, die einen Schlaganfall auslösen. In Deutschland sind nach Angaben der Deutschen Herzstiftung rund 1,5 bis 2 Millionen Menschen betroffen [6]. Zwei Dinge muss man dabei auseinanderhalten: Wer Beschwerden hat, lässt sie abklären und bekommt mit dem Langzeit-EKG eine Antwort auf eine konkrete Frage. Wer keine hat und nur zur Vorsorge sucht (Screening), findet zwar mehr, aber ob das vor Schlaganfällen schützt, ist offen.

Was die Untersuchung bringt und was nicht

Hinter den folgenden Zahlen stehen drei getrennte Fragen. Der erste Block betrifft die Abklärung nach einem Schlaganfall, der zweite die Suche ohne Beschwerden, der dritte die Frage, ob kurzes, stilles Vorhofflimmern einen Blutverdünner braucht.

NUTZEN UND SCHADEN IN ZAHLEN

Nach einem Schlaganfall unklarer Ursache: 1.000 Menschen ab 55, deren Schlaganfall oder Durchblutungsstörung im Gehirn (TIA) keine Ursache hatte, über 90 Tage [7]

  • Vorhofflimmern gefunden: mit 30 Tagen Aufzeichnung bei etwa 161, mit weiteren 24 Stunden bei etwa 32 [7]
  • Weitere Schlaganfälle verhindert: war nicht Ziel der Studie [7]
  • Suche ohne Beschwerden bei älteren Menschen: 1.000 Personen ab 70 bis 75 Jahren, meist mit Bluthochdruck oder anderen Risikofaktoren
  • Vorhofflimmern gefunden: mit 14 Tagen Pflaster-EKG in gut einem Jahr etwa 50 statt 33 [8]; mit einem unter die Haut gesetzten Rekorder in gut fünf Jahren etwa 318 statt 122 [9]
  • Schlaganfall: mit Pflaster-EKG etwa 7 statt 6 [8], mit Rekorder etwa 45 statt 56 [9]. In beiden Fällen kein gesicherter Unterschied
    Schlaganfall, Blutung oder Tod zusammengezählt: in einer schwedischen Studie mit zweimal täglichem Kurz-EKG über zwei Wochen nach knapp sieben Jahren etwa 319 statt 330, ein knapper Vorteil [10]
  • Alle Studien zusammen: kein gesicherter Effekt auf Schlaganfälle oder Todesfälle [11]
  • Schwere Blutungen: mit Rekorder etwa 43 statt 35, kein gesicherter Unterschied [9]
  • Befund ohne Nutzen (Überdiagnose): nicht verlässlich bezifferbar

Blutverdünner bei kurzem, stillem Vorhofflimmern: 1.000 Menschen, im Schnitt 77 Jahre, mit Herzschrittmacher oder anderem Implantat, das Episoden von sechs Minuten bis 24 Stunden aufgezeichnet hat, je Jahr. Die Studie verglich einen Gerinnungshemmer mit Acetylsalicylsäure (ASS) [12]

  • Schlaganfall oder Gefäßverschluss: mit Gerinnungshemmer etwa 8, mit ASS etwa 12 [12]
  • Schwere Blutungen: mit Gerinnungshemmer etwa 17, mit ASS etwa 9 [12]
  • Todesfälle: kein Unterschied nachweisbar [13]

Die Zahlen sind Schätzungen für große Gruppen, keine Vorhersage für einzelne Menschen. Sie stammen aus großen kontrollierten Studien in Kanada, Dänemark, Schweden und den USA. Gruppen, Geräte und Zeiträume unterscheiden sich von Block zu Block. Die Zahlen lassen sich deshalb nicht miteinander verrechnen. „Kein gesicherter Unterschied“ heißt: Auch ein Abstand wie 45 statt 56 kann in einer Studie zufällig entstehen. Ein echter Unterschied ist damit weder belegt noch ausgeschlossen.

Das Muster ist überall gleich: Wer länger aufzeichnet, findet mehr. Nach einem Schlaganfall folgt daraus meist eine Behandlung [14]. Ohne Beschwerden ist der Weg zum Nutzen länger. Viele gefundene Episoden sind kurz, und ob sie dasselbe Risiko tragen wie dauerhaftes Vorhofflimmern, ist nicht geklärt. Der Gerinnungshemmer wiederum verursacht selbst Blutungen.

Mehr gefunden heißt nicht weniger Schlaganfälle

Eine Untersuchung verhindert selbst keinen Schlaganfall. Das kann nur die Behandlung, die auf den Befund folgt, und nur, wenn ihr Nutzen größer ist als ihr Schaden. Deshalb zählen gute Screening-Studien nicht, wie oft etwas gefunden wird, sondern wie viele Schlaganfälle, Blutungen und Todesfälle es am Ende gibt. In der dänischen Rekorder-Studie wurde fast dreimal so oft Vorhofflimmern entdeckt, Schlaganfälle gab es aber nicht sicher weniger [9].

Wie ein Langzeit-EKG aufzeichnet

Klebeelektroden auf der Haut nehmen die schwachen elektrischen Signale auf, die das Herz bei jedem Schlag erzeugt, und leiten sie an einen Rekorder weiter. Das Gerät misst nur. Es sendet keinen Strom in den Körper [2]. Hinter dem Wort Langzeit-EKG stecken mehrere Geräte [1]:

  • Klassisches Langzeit-EKG (Holter-EKG): mehrere Klebeelektroden, Kabel und ein kleiner Rekorder am Gürtel oder um den Hals, meist für 24 bis 48 Stunden
  • EKG-Pflaster: ein Klebestreifen mit eingebauten Elektroden ohne Kabel, der bis zu 14 Tage auf der Brust bleibt
  • Externer Ereignisrekorder (Loop-Rekorder): speichert über Wochen fortlaufend und hält bei Beschwerden den Abschnitt davor und danach fest
  • Implantierter Ereignisrekorder: ein kleines Gerät, das unter die Haut der Brustwand gesetzt wird und zwei bis drei Jahre aufzeichnet [15]. Das ist ein kleiner Eingriff und kein Langzeit-EKG im üblichen Sinn.

Ein EKG mit zwölf Ableitungen schaut aus zwölf Blickwinkeln auf das Herz. Ein Pflaster mit eng beieinanderliegenden Elektroden liefert dagegen ein einfacheres Signal. Für Rhythmusfragen reicht das oft, für andere Fragen nicht [1].

Ausgewertet wird am Computer. Ein Programm markiert auffällige Abschnitte, eine Ärztin oder ein Arzt mit Erfahrung in der EKG-Beurteilung prüft sie. Zu den wichtigen Ereignissen zählen nach den Vorgaben der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV) Pausen des Herzschlags über zwei Sekunden, Herzrasen aus den Vorhöfen, Vorhofflimmern und -flattern, Extraschläge aus den Herzkammern sowie gefährliche Kammerrhythmusstörungen bis hin zum Kammerflimmern [3].

Fehler gibt es auch. Bewegung, gelöste Elektroden oder Muskelzittern können eine Rhythmusstörung vortäuschen, auch Vorhofflimmern [1].

Wann ein Langzeit-EKG angeordnet wird

So sind die Stufen gemeint: Sie zeigen, wie gut die Untersuchung für den jeweiligen Anlass belegt ist. „Solide“: Leitlinien empfehlen sie. „Mittel“: Es gibt Studien, aber mit widersprüchlichen Ergebnissen. „Schwach“: Gute Studien fehlen. Ob die Untersuchung selbst Krankheitsfolgen verhindert, sagen die Stufen nicht; dazu stehen die Zahlen weiter oben.

Herzstolpern und Herzrasen (Evidenz: Solide). Das ist der häufigste Anlass. Wie lange aufgezeichnet wird, richtet sich nach der Häufigkeit der Beschwerden. Kommen sie fast täglich, empfiehlt der internationale Fachkonsens 24 bis 48 Stunden; seltener oder unregelmäßig eher 15 bis 30 Tage [1]. Ein 24-Stunden-EKG liefert bei etwa einem Drittel der Betroffenen einen verwertbaren Befund [16]. Auch ein normaler Rhythmus während der Beschwerden ist eine Antwort.

Ohnmacht (Synkope) (Evidenz: Solide). Die Europäische Gesellschaft für Kardiologie (ESC) empfiehlt eine Rhythmusaufzeichnung nur, wenn eine Rhythmusstörung als Ursache wahrscheinlich ist [17]. Ungezielt eingesetzt findet ein 24-Stunden-EKG die Ursache nur bei 1 bis 2 von 100 Betroffenen; bei seltenen Anfällen ist ein Ereignisrekorder oft besser geeignet [17].

Nach einem Schlaganfall unklarer Ursache (Evidenz: Solide). Die deutsche Leitlinie zur Vorbeugung weiterer Schlaganfälle empfiehlt, die Rhythmusüberwachung zu verlängern. Welche Dauer und welches Gerät am besten sind, sei noch unklar [14]. Die Europäische Schlaganfallgesellschaft rät zu mehr als 48 Stunden [18].

Bekanntes Vorhofflimmern (Evidenz: Solide). Hier zeigt das Langzeit-EKG, wie oft das Vorhofflimmern auftritt und ob die Herzfrequenz unter der Behandlung gut eingestellt ist [19].

Schwindel ohne weitere Hinweise (Evidenz: Schwach). Eine aussagekräftige Studie, die das Langzeit-EKG bei unklarem Schwindel geprüft hätte, fand die Recherche nicht. Passt der Schwindel zu Herzstolpern oder Ohnmachten, gilt das dort Gesagte.

Suche nach stillem Vorhofflimmern ohne Beschwerden (Evidenz: Mittel). Mehr Befunde sind sicher. Ob die Suche Schlaganfälle verhindert, zeigen die Studien widersprüchlich (siehe unten).

Die Uhr meldet Vorhofflimmern

Viele Uhren und Fitnessarmbänder messen den Puls mit Licht durch die Haut. Das kann einen unregelmäßigen Rhythmus melden, ist aber kein EKG. Die US-amerikanische Leitlinie hält diese Pulsmessung ausdrücklich nicht für verlässlich genug, um Vorhofflimmern festzustellen; sie könne aber Anlass für ein EKG sein [20]. Einige Uhren können zusätzlich selbst ein einfaches EKG schreiben, wenn man einen Finger an das Gehäuse legt.

Für die Diagnose verlangt die ESC-Leitlinie von 2024 eine EKG-Aufzeichnung, die Vorhofflimmern zeigt: ein EKG mit zwölf Ableitungen oder eine einfachere Aufzeichnung mit nur einer Ableitung über mindestens 30 Sekunden, beurteilt von einer Ärztin oder einem Arzt mit Erfahrung in der Rhythmusbeurteilung [21]. Ein EKG-Streifen der Uhr kann dafür Material liefern, ihre automatische Auswertung allein nicht. In einer Schweizer Studie blieb sie bei 14 von 100 Aufzeichnungen ohne Ergebnis [22].

In der größten Studie mit über 400.000 meist jüngeren Teilnehmenden erhielten etwa 5 von 1.000 in rund vier Monaten eine Warnung. Von denen, die danach ein EKG-Pflaster trugen, hatte etwa ein Drittel Vorhofflimmern [23]. Die Regel ist deshalb einfach: Eine Warnung der Uhr ist ein Grund für ein EKG. Eine Diagnose ist sie nicht.

Suche ohne Beschwerden: was die großen Studien zeigen

Die Studien prüfen unterschiedliche Strategien. Das erklärt einen Teil der widersprüchlichen Ergebnisse. In Schweden lud die Studie STROKESTOP alle 75- und 76-Jährigen ein, zwei Wochen lang zweimal täglich mit einem Handgerät ein kurzes EKG aufzuzeichnen. Nur gut die Hälfte nahm teil. Die Studie zählte Schlaganfall, Gefäßverschluss, schwere Blutung und Tod zusammen, als ein gemeinsames Ergebnis (ein sogenannter zusammengesetzter Endpunkt). So stehen der erhoffte Nutzen und der mögliche Schaden in derselben Rechnung. Nach knapp sieben Jahren war diese Summe etwas seltener. Für sich genommen unterschied sich keiner der vier Bausteine [10]. In Dänemark setzte die Studie LOOP 70- bis 90-Jährigen mit Risikofaktoren einen Rekorder unter die Haut und beobachtete gut fünf Jahre. Vorhofflimmern fand sich fast dreimal so oft, Schlaganfälle gab es nicht sicher weniger [9]. Die US-Studie GUARD-AF mit einem 14-Tage-Pflaster bei über 70-Jährigen fand ebenfalls mehr Befunde und keinen Unterschied bei Schlaganfällen [8]. Sie wurde aber vorzeitig beendet und war damit zu klein für ein sicheres Urteil.

Fasst man alle Studien mit äußerlich getragenen Geräten zusammen, verdoppelt sich die Zahl der Befunde ungefähr. Ein gesicherter Effekt auf Schlaganfälle, Todesfälle oder Blutungen zeigt sich nicht [11].

Die Fachgesellschaften ziehen unterschiedliche Schlüsse. Die ESC empfiehlt in ihrer Leitlinie von 2024, bei allen Menschen ab 65 bei einem Arztbesuch routinemäßig den Herzrhythmus zu prüfen, etwa durch Pulstasten oder ein kurzes EKG. Ein bevölkerungsweites Screening mit längerer EKG-Aufzeichnung soll ab 75 Jahren oder ab 65 mit weiteren Risikofaktoren erwogen werden [21]. Die US-Präventionskommission USPSTF hält die Studienlage dagegen für nicht ausreichend, um Nutzen und Schaden einer solchen Suche bei Erwachsenen ab 50 ohne Beschwerden abzuwägen [24]. Die Daten widersprechen sich dabei nicht: Die ESC setzt auf frühes Erkennen, die USPSTF verlangt für eine Empfehlung einen nachgewiesenen Nutzen. Ein regelmäßiges Langzeit-EKG für alle ab 65 empfiehlt keine der beiden.

Wird bei der Suche Vorhofflimmern gefunden, folgt daraus nicht automatisch ein Blutverdünner. Bei nachgewiesenem Vorhofflimmern mit erhöhtem Schlaganfallrisiko empfiehlt die ESC eine Gerinnungshemmung [21]. Bei kurzen, stillen Episoden, die nur ein Implantat aufgezeichnet hat, ist sie zurückhaltender: Ein Gerinnungshemmer „kann erwogen werden“, Menschen mit hohem Blutungsrisiko ausgenommen [21]. Zwei große Studien zeigen warum. Eine fand weniger Schlaganfälle, aber mehr schwere Blutungen [12], die andere keinen gesicherten Vorteil und ebenfalls mehr Blutungen [25]. Wie die Behandlung abgewogen wird, beschreibt der Leitartikel „Vorhofflimmern: Smartwatch, EKG, Blutverdünner – was vor dem Schlaganfall schützt“.

So läuft die Untersuchung ab

Eine medizinische Fachkraft klebt die Elektroden auf die Brust, schließt den Rekorder an und erklärt das Beschwerdetagebuch. Wer auf Pflaster oder Klebstoff allergisch reagiert, sagt das vorher [26]. Danach lebt man wie sonst, denn gerade die Situationen mit Beschwerden sollen auf die Aufzeichnung.

Ins Tagebuch gehören Uhrzeit, Tätigkeit und Beschwerden. Später wird es mit der Aufzeichnung abgeglichen [26]. Viele Rekorder haben zusätzlich eine Taste, mit der man Beschwerden markiert [1]. Ein klassisches Gerät mit Kabeln darf nicht nass werden [26], manche Pflaster sind dagegen wasserfest [1]. Was gilt, steht in der Anleitung.

Nach der Tragezeit bringt man das Gerät zurück. Die Auswertung dauert je nach Praxis einige Tage. Bei Brustschmerz, Atemnot, kaltem Schweiß oder Ohnmacht wartet man nicht auf das Ergebnis [27], sondern ruft den Notruf 112 [28].

Praxisbox

Vor dem Langzeit-EKG fragen

  • Wie lange wird aufgezeichnet? Passt die Dauer zu den Beschwerden? Wer nur alle paar Wochen Herzstolpern hat, profitiert wenig von 24 Stunden [1].
  • Was darf ich mit dem Gerät? Duschen, Sport, Schlafen in welcher Lage: Das hängt vom Gerät ab [1].
  • Wie erfahre ich das Ergebnis? Termin für das Befundgespräch gleich mit vereinbaren.
  • Was folgt aus einem Befund? Gerade bei einer Suche ohne Beschwerden lohnt die Frage, welche Behandlung ein Fund nach sich zöge und was sie an Nutzen und Risiko bedeutet.

Kasse und Kosten

Die gesetzliche Krankenversicherung bezahlt das Langzeit-EKG, wenn es ärztlich begründet ist. Das Leistungsverzeichnis der Kassenärzte (EBM) enthält im 4. Quartal 2026 je eine Position für die Aufzeichnung über mindestens 18 Stunden und für die Auswertung am Computer [4]. Abrechnen darf nur, wer die Genehmigung der Kassenärztlichen Vereinigung hat und mindestens 100 selbst ausgewertete Langzeit-EKGs nachweist [3].

Ein Screening auf Vorhofflimmern gehört nicht zur Kassenleistung. Der Gesundheits-Check-up ab 35 Jahren enthält kein EKG [5]. Wer ohne Beschwerden aufzeichnen lassen will, zahlt selbst; einen bundesweit einheitlichen Preis gibt es nicht, abgerechnet wird nach der ärztlichen Gebührenordnung [29].

Sicherheitsbox

  • Haut: Die häufigste Nebenwirkung sind gerötete oder juckende Stellen unter den Elektroden. In einer Studie mit Sieben-Tage-Pflastern betraf das etwa 9 von 100 Tragenden, meist leicht und vorübergehend [30]. Elektroden gehören nur auf intakte Haut, nicht auf Wunden oder entzündete Stellen [31].
  • Strahlung und Strom: keine. Das Gerät zeichnet nur auf [2].
  • Implantierter Rekorder: Hier kommen die Risiken eines kleinen Eingriffs hinzu, etwa Bluterguss und selten eine Infektion, die das Entfernen nötig machen kann [15].
  • Unauffälliger Befund: gilt nur für die aufgezeichnete Zeit. Kommen die Beschwerden wieder, ist eine längere Aufzeichnung möglich [20].
  • Fehlalarm: Bewegung und gelöste Elektroden können Rhythmusstörungen vortäuschen; ein automatischer Befund ist keine Diagnose [1].
  • Keine Abklärung ersetzt: Brustschmerz, Atemnot, Ohnmacht oder starkes Herzrasen gehören sofort in ärztliche Hand [27], auch während einer laufenden Aufzeichnung. Im Notfall 112 [28].

Herzwochen und Winterinfekte

Vom 1. bis 30. November 2026 widmet die Deutsche Herzstiftung ihre Herzwochen dem Vorhofflimmern, Motto: „Herz aus dem Takt – Vorhofflimmern erkennen und handeln“ [32]. Zur Jahreszeit passt ein zweiter Zusammenhang. Infektionen können Vorhofflimmern auslösen [21]: Von 1.000 Erwachsenen, die in Dänemark mit Lungenentzündung ins Krankenhaus kamen, bekamen etwa 38 neu Vorhofflimmern [33]. Für eine Erkältung gilt das nicht. Einige Antibiotika wie Azithromycin können den Herzrhythmus stören, laut US-Arzneimittelbehörde FDA vor allem bei Vorerkrankungen des Herzens oder niedrigen Kalium- und Magnesiumwerten [34]. Ein Langzeit-EKG bei jeder Antibiotikagabe folgt daraus nicht.

Woran geforscht wird

In den USA soll 2027 eine große Studie mit gut 24.000 Menschen ab 65 beginnen. Sie prüft, ob ein 14-Tage-Pflaster bei hohem Risiko Schlaganfälle und andere Ereignisse über drei Jahre verringert [35]. Auch zur Suche nach Vorhofflimmern in Apotheken laufen Studien [36]. Die deutsche Leitlinie zu Ohnmachten soll gemeinsam von Neurologen und Kardiologen neu gefasst werden; einen Termin gibt es nicht [37]. Vor allem zwei Fragen bleiben offen: Verhindert die Suche nach stillem Vorhofflimmern bei Menschen ohne Beschwerden Schlaganfälle? Und wie viele der Befunde hätten nie Folgen gehabt?

Häufige Fragen zu Langzeit-EKG

Wie lange trägt man ein Langzeit-EKG?
Meist 24 bis 48 Stunden. Treten die Beschwerden seltener als täglich auf, empfiehlt der Fachkonsens zwei bis vier Wochen, etwa mit einem EKG-Pflaster oder einem Ereignisrekorder.

Darf ich mit dem Gerät duschen, Sport machen oder auf der Seite schlafen?
Das hängt vom Gerät ab. Klassische Rekorder mit Kabeln dürfen nicht nass werden, manche Pflaster sind wasserfest. Auch die Schlaflage kann vom Gerät abhängen. Maßgeblich ist die Anleitung zum Gerät.

Kann ein Langzeit-EKG Vorhofflimmern übersehen?
Ja. Ein unauffälliges Ergebnis gilt nur für die aufgezeichnete Zeit. Nach Schlaganfällen unklarer Ursache fand eine 30-Tage-Aufzeichnung etwa fünfmal so oft Vorhofflimmern wie weitere 24 Stunden. Kommen Beschwerden wieder, kann länger aufgezeichnet werden.

Ist die Untersuchung gefährlich?
Nein. Das Gerät misst nur und gibt weder Strom noch Strahlung ab. Häufigste Nebenwirkung sind Hautreizungen unter den Elektroden. Nur ein unter die Haut gesetzter Rekorder bringt die Risiken eines kleinen Eingriffs mit sich.

Meine Smartwatch meldet Vorhofflimmern. Was nun?
Eine Warnung der Uhr ist ein Anlass für ein EKG, keine Diagnose. Für die Diagnose braucht es eine EKG-Aufzeichnung von mindestens 30 Sekunden, die ärztlich beurteilt wird. Bei Brustschmerz, Atemnot oder Ohnmacht sofort den Notruf 112 wählen.

Sollte jeder ab 65 ein Langzeit-EKG machen lassen?
Nein. Die europäische Leitlinie empfiehlt ab 65 eine Rhythmusprüfung beim Arztbesuch, etwa durch Pulstasten, und eine längere Aufzeichnung nur ab 75 oder bei weiteren Risikofaktoren zu erwägen. Ob das Schlaganfälle verhindert, ist nicht sicher belegt.

Bekommt man bei Vorhofflimmern immer Blutverdünner?
Nein. Ob ein Gerinnungshemmer sinnvoll ist, hängt vom Schlaganfall- und Blutungsrisiko ab. Bei kurzen, stillen Episoden, die nur ein Implantat aufgezeichnet hat, verhindert er einige Schlaganfälle, verursacht aber auch mehr schwere Blutungen.

Hinweis: Dieser Beitrag informiert und ersetzt keine medizinische Beratung oder Behandlung.

Quellen & Forschungsstand

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  2. U.S. National Library of Medicine. Electrocardiogram. MedlinePlus, aktualisiert 27.07.2026. https://medlineplus.gov/lab-tests/electrocardiogram/
  3. Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV). Vereinbarung von Qualifikationsvoraussetzungen gemäß § 135 Abs. 2 SGB V zur Durchführung von Langzeit-elektrokardiographischen Untersuchungen. Vom 12.12.1991, Stand 01.01.2015. https://www.kbv.de/documents/infothek/rechtsquellen/bundesmantelvertrag/anlage-03-qualitaetssicherung/qs-vereinbarung-langzeit-ekg.pdf
  4. Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV). Einheitlicher Bewertungsmaßstab (EBM), Stand 4. Quartal 2026, gültig ab 01.10.2026, GOP 03322/03241, 04322/04241, 13252/13253, 27322/27323. https://www.kbv.de/documents/praxis/abrechnung/ebm/archiv/2026-4-ebm.pdf
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  10. Svennberg E, Friberg L, Frykman V, et al. Clinical outcomes in systematic screening for atrial fibrillation (STROKESTOP): a multicentre, parallel group, unmasked, randomised controlled trial. Lancet. 2021;398:1498–1506. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34469764/
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