Zum Weltdiabetestag am 14. November 2026 startet die International Diabetes Federation ihre Kampagne „Early Action on Diabetes“ für 2026–2027. Sinngemäß bedeutet das „Früh handeln bei Diabetes“: Warnzeichen erkennen, rechtzeitig untersuchen und Erkrankungsrisiken senken. [1]
Ihr persönliches Typ-2-Diabetes-Risiko lässt sich mit einem geprüften Fragebogen zunächst einschätzen; ob bereits Diabetes vorliegt, klärt er nicht. Ein erhöhtes Ergebnis ist ein Anlass, in der Hausarztpraxis über eine Blutuntersuchung und passende Vorbeugung zu sprechen. [2]
Der Anlass betrifft auch Menschen ohne Beschwerden
Laut dem Deutschen Gesundheitsbericht Diabetes 2027 leben im Bezugsjahr 2026 mindestens 9,5 Millionen Menschen in Deutschland mit diagnostiziertem Typ-2-Diabetes. Im Vorwort nennen die Herausgeber zusätzlich eine geschätzte Dunkelziffer von zwei Millionen Menschen mit unerkanntem Diabetes, ohne diese Zahl dort nach Diabetestyp aufzuschlüsseln. [3]
Wie belastbar die Dunkelziffer ist
Die veröffentlichte RKI-Auswertung beruht für unerkannten Diabetes weiterhin auf Untersuchungen von 2008–2011: hochgerechnet etwa 1,3 Millionen Betroffene unter den 18- bis 79-Jährigen. Das ist keine aktuelle Zählung und wegen der Altersgrenze sowie der unterschiedlichen Erhebungsmethode nicht unmittelbar mit der Schätzung der Fachgesellschaften vergleichbar. [4]
Das RKI weist darauf hin, dass allein der Langzeit-Blutzuckerwert nicht alle unerkannten Fälle erfasst und schwer kranke Menschen in Bevölkerungsstudien unterrepräsentiert sind. Die Dunkelziffer gehört deshalb als Schätzung in die öffentliche Diskussion, nicht als exakt vermessene Zahl für dieses Jahr. [4]
Was ein Diabetes Risiko Test aussagt
Der „Deutsche Diabetes-Risiko-Test“ des Deutschen Instituts für Ernährungsforschung Potsdam-Rehbrücke schätzt das Risiko einer Typ-2-Diabetes-Diagnose in den nächsten zehn Jahren. Er verbindet unter anderem Alter und familiäre Belastung mit Taillenumfang, Körpergröße, Blutdruckvorgeschichte, Ernährung, Rauchen und Bewegung. [5]
Die externe Prüfung in unabhängigen deutschen Studien zeigte, dass der Test Menschen mit höherem und niedrigerem Risiko gut unterscheidet. Die vorhergesagte Wahrscheinlichkeit stimmte jedoch nicht in jeder Studiengruppe gleich gut damit überein, wie oft tatsächlich Diabetes festgestellt wurde; teilweise schätzte der Test das Risiko zu hoch ein. [5]
Ein erhöhtes Ergebnis bedeutet daher nicht, dass Sie zwangsläufig erkranken. Umgekehrt sagt ein niedriger Wert nichts Sicheres darüber aus, ob heute schon erhöhte Blutzuckerwerte vorliegen. [2] [5]
Eine feste Prozentgrenze, ab der Sie die Hausarztpraxis aufsuchen sollten, legt die Nationale VersorgungsLeitlinie nicht fest; sie nennt den Deutschen Diabetes-Risiko-Test als geeignetes Werkzeug, um ein erhöhtes Risiko zu erkennen. [2]
Alter und familiäre Veranlagung sind nicht frei wählbar, und auch die Bedingungen für Ernährung und Bewegung sind ungleich verteilt. Der Fragebogen bewertet ein Risiko, nicht Ihre Disziplin oder Ihren Wert als Mensch. [1] [5]
Die Grundlagen erläutert „Was ist Diabetes Typ 2 und was bedeutet die Diagnose?“. Hier geht es um Orientierung vor einer möglichen Diagnose.
Was Vorbeugung nachweislich bringt
Bei Prädiabetes, also erhöhten Blutzuckerwerten unterhalb der Diabetes-Diagnosegrenze, senken strukturierte Lebensstilprogramme die Zahl späterer Typ-2-Diabetes-Diagnosen. Eine aktuelle systematische Übersicht bestätigt den Nutzen von Programmen mit Ernährungsumstellung und Bewegung gegenüber Vergleichsgruppen; daraus folgt aber keine persönliche Erfolgsgarantie für jedes erhöhte Fragebogenergebnis. [6]
Gemeint ist mehr als ein guter Vorsatz: Unterstützung, wiederholte Kontakte und alltagstaugliche Veränderungen gehören zu den untersuchten Angeboten. „Diabetes-Prävention: Die neue Volkskrankheit“ vertieft diesen Zusammenhang. [6]
Was Früherkennung leistet
Die Studien zur Untersuchung beschwerdefreier Erwachsener zeigten bislang keinen statistisch gesicherten Rückgang der Sterblichkeit; auch ein Vorteil bei Folgeerkrankungen ist durch diese Studien nicht nachgewiesen. Mehr erkannte Diagnosen sind deshalb nicht automatisch mehr gewonnene Lebensjahre. [7]
Die Nationale VersorgungsLeitlinie empfiehlt dennoch, Menschen mit erhöhtem Risiko eine Untersuchung anzubieten; sie stützt sich dabei auch auf Studien zur Behandlung, die den Nutzen einer frühen Diagnose indirekt belegen. Ein zusätzliches Screening der gesamten Bevölkerung über den allgemeinen Gesundheits-Check-up hinaus ist nicht vorgesehen. [2]
Vorbeugung erreicht zudem nicht alle gleich gut: In englischen Programmdaten waren Menschen aus besonders benachteiligten Wohngebieten im weiteren Verlauf seltener vertreten, als es ihrem Anteil an den Gefährdeten entspricht. Diese Ergebnisse lassen sich nicht als deutsche Teilnahmequote lesen, zeigen aber, warum eine Einladung allein nicht genügt. [8]
Was der Gesundheits-Check-up umfasst
Gesetzlich Versicherte haben ab 35 Jahren alle drei Jahre Anspruch auf einen Gesundheits-Check-up, einschließlich Blutdruckmessung, Nüchternblutzucker, Blutfetten und Urinuntersuchung. Nüchternblutzucker bedeutet, dass die Blutprobe ohne vorausgehende Nahrungsaufnahme genommen wird; der Langzeit-Blutzuckerwert HbA1c gehört nicht automatisch zum Standardumfang. [9]
Für die Diabetesdiagnostik sieht die Leitlinie die ärztliche Auswahl geeigneter Laborwerte und bei Menschen ohne typische Symptome eine Bestätigung auffälliger Ergebnisse vor. HbA1c bildet die durchschnittliche Blutzuckerbelastung der vergangenen Wochen ab; mehr dazu steht in „Langzeit-Blutzuckerwert“. [2]
Evidenz-Kompass
- Belegt: Geprüfte Fragebögen unterscheiden Menschen mit höherem und niedrigerem Risiko; strukturierte Lebensstilprogramme senken bei Prädiabetes die Zahl neuer Diabetesfälle. [5] [6]
- Umstritten: Die Fachgesellschaften bewerten Untersuchungsumfang und Kontrollintervalle bei erhöhtem Risiko unterschiedlich. [2]
- Offen: Wie groß die aktuelle deutsche Dunkelziffer genau ist, lässt sich aus den vorhandenen Messdaten nicht bestimmen. [4] Unzureichend geklärt bleibt, ob zusätzliche Früherkennung bei Menschen ohne Beschwerden Folgeerkrankungen oder Todesfälle verhindert [7] und ob deutsche Programme die am stärksten Gefährdeten ausreichend erreichen. [8]
- Für Verfahren der Komplementär- und Energiemedizin liefern die hier ausgewerteten Quellen keinen belastbaren zusätzlichen Beitrag zur Risikobestimmung oder Früherkennung.
Praxisbox
- Als Einstieg eignet sich der „Deutsche Diabetes-Risiko-Test“ des Deutschen Instituts für Ernährungsforschung. [5]
- Sie können das Ergebnis samt familiärer Belastung in der Hausarztpraxis besprechen. [2]
- Der Gesundheits-Check-up steht gesetzlich Versicherten ab 35 Jahren alle drei Jahre zu [9]; bei Beschwerden oder erhöhtem Risiko ist eine Abklärung auch unabhängig davon möglich. [2]
- Blutdruck und Gewicht gehören in die gemeinsame Betrachtung, nicht in eine Bewertung persönlicher Schuld. [5] [9]
Sicherheitsbox
- Ein Risikotest ersetzt keine Blutzuckeruntersuchung. [2] [5]
- Starker Durst, häufiges Wasserlassen, ungewollter Gewichtsverlust oder anhaltende Müdigkeit sollten ärztlich abgeklärt werden. [2]
- Ein niedriges Testergebnis ist kein dauerhafter Freibrief. [5]
- In der Schwangerschaft gelten eigene Untersuchungsregeln für Schwangerschaftsdiabetes. [2]
Merkpunkte
- Ihr Risiko lässt sich einschätzen, aber nicht mit einem Fragebogen diagnostizieren.
- Ein erhöhtes Risiko ist kein unabänderliches Schicksal und kein persönliches Versagen.
- Vorbeugungsprogramme und Früherkennung haben unterschiedliche Evidenzgrundlagen.
- Sie entscheiden nach verständlicher Aufklärung, welche Untersuchung und Unterstützung zu Ihrer Situation passt.
Häufige Fragen zum Diabetes-Risiko
Wie zuverlässig ist ein Diabetes-Risiko-Test?
Der Deutsche Diabetes-Risiko-Test unterscheidet höhere von niedrigeren Risiken in geprüften Studien gut. Seine Prozentangabe ist eine statistische Vorhersage, keine Gewissheit für die einzelne Person. [5]
Kann ein niedriges Testergebnis Diabetes ausschließen?
Nein, ein Fragebogen prüft nicht Ihren aktuellen Blutzucker. Bei verdächtigen Beschwerden ist die ärztliche Abklärung unabhängig vom Ergebnis sinnvoll. [2] [5]
Wird beim Check-up auch HbA1c gemessen?
Im regulären Gesundheits-Check-up ist Nüchternblutzucker vorgesehen, nicht automatisch HbA1c. Weitere Laboruntersuchungen richten sich nach der medizinischen Fragestellung. [2] [9]
Hinweis: Dieser Beitrag informiert und ersetzt keine medizinische Beratung oder Behandlung.
Quellen & Forschungsstand
- International Diabetes Federation. World Diabetes Day 2026–27: Early action on diabetes. IDF. 2026. https://idf.org/news-and-resources/news/wdd-2026-27/
- Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung, Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften. Nationale VersorgungsLeitlinie Typ-2-Diabetes – Langfassung, Version 3.0. NVL-Programm. 2023. https://register.awmf.org/assets/guidelines/nvl-001l_S3_Typ-2-Diabetes_2026-02.pdf
- Deutsche Diabetes Gesellschaft, diabetesDE – Deutsche Diabetes-Hilfe, Herausgeber. Deutscher Gesundheitsbericht Diabetes 2027. Kirchheim-Verlag. 2026, Ausgabe 2027. https://www.ddg.info/fileadmin/user_upload/Gesundheitsbericht_2027_final_Layout.pdf
- National Diabetes Surveillance at the Robert Koch Institute. Results of the Diabetes Surveillance 2015–2024. Prevalence of known and unknown diabetes–Adults. Robert Koch-Institut. 2025. https://edoc.rki.de/bitstream/handle/176904/12530/DiabSurv_Prevalence_of_known_and_unknown_diabetes_A.pdf?sequence=1&isAllowed=y
- Schiborn C, Paprott R, Heidemann C, Kühn T, Fritsche A, Kaaks R, Schulze MB. German Diabetes Risk Score for the Determination of the Individual Type 2 Diabetes Risk—10-Year Prediction and External Validations. Deutsches Ärzteblatt International. 2022;119:651–657. https://di.aerzteblatt.de/int/archive/article/227657/German-diabetes-risk-score-for-the-determination-of-the-individual-type-2-diabetes-risk-10-year-prediction-and-external-validations
- Rong et al. Identifying Promising Practices in Lifestyle Intervention Programs for the Prediabetes Population—A Meta-Analysis and Meta-Regression of Randomized Controlled Trials. Worldviews on Evidence-Based Nursing. 2026;23:e70152. https://sigmapubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/wvn.70152
- Jonas DE et al. Screening for Prediabetes and Type 2 Diabetes—Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. 2021;326:744–760. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2783415
- Chatzi G et al. Could diabetes prevention programmes result in the widening of sociodemographic inequalities in type 2 diabetes? Comparison of survey and administrative data for England. Journal of Epidemiology and Community Health. 2023;77:565–570. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10423529/
- Gemeinsamer Bundesausschuss. Richtlinie über die Gesundheitsuntersuchungen zur Früherkennung von Krankheiten – Gesundheitsuntersuchungs-Richtlinie. Fassung 2019, geändert 2020, in Kraft seit 12. Februar 2021. https://www.g-ba.de/downloads/62-492-2383/GU-RL_2020-11-20_iK-2021-02-12.pdf